Autores:
María Teresa Diez Martinez
Jesús Marcos Garzo Cano
Técnicos de Laboratorio de Diagnóstico Clínico y Biomédico.
Introducción
La cuantificación de la eliminación de principios inmediatos en las heces es de suma importancia, tanto para evaluar la digestibilidad de una dieta, como en situaciones patológicas, como afecciones pancreáticas, enfermedades hepatobiliares e intestinales.
Objetivos
Comparar el protocolo de la determinación de principios inmediatos utilizado en el Hospital Central de Asturias, con el publicado en diferentes artículos.
Metodología
En Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA) se solicita una muestra de 24 horas cuando el paciente es un niño, y en adultos 72 horas (3 días consecutivos).
El aparato utilizado en nuestro hospital es el Zeutec Spectra Alyzer; que usa como método la espectrofotometría de Reflectancia Difusa en el NIR (NIR-DR). El análisis cuantitativo de la espectroscopia NIR se basa en la ley de Lambert-Beer; relaciona la cantidad de luz absorbida por una muestra (absorbancia) con su composición (%).
Los principios inmediatos a cuantificar son: agua, almidón, grasas, nitrógeno, azúcares reductores.
Resultados
Los resultados normales serían los siguientes:
– Grasas, por debajo del 5%. Aparece en heces en patologías que afecten a la síntesis o excreción de las sales biliares, problemas pancreáticos que impidan la actuación de la lipasa en el intestino y también un consumo excesivo de grasas en la dieta.
– Nitrógeno fecal, por debajo de 2%. Aparece en pacientes con mala digestión de proteínas.
– Agua fecal, por debajo del 85%. Aumenta en la diarrea crónica.
– Almidón, por debajo de 1%. Su presencia, junto con grasa en heces indica insuficiencia pancreática.
– Azúcares, entre 2,5 y 3,5%. Su presencia puede indicar intolerancia a los disacáridos.
Conclusiones
A la vista de los resultados, queda claro que el estudio de los principios inmediatos es una prueba muy útil para evaluar una digestión adecuada, incluso saber que tramo del intestino está afectado, en función de los principios inmediatos presentes en las heces.
Bibliografía
http://scielo.sld.cu/ scielo.php?script=sci_ arttext&pid=S1029-30 192012000200011
https://www.studocu.com/es/ document/universidad-ceu-san-pablo/ fisiologia-ii/apuntes/tema-19-digestion-y-absorcion-de- principios-inmediatos/ 3964615/view
http://ceydes.com/wp-content/ uploads/2018/04/PDF-ASIMILACI% C3%93N-DE-NUTRIENTES.pdf
http://www.ramontormo. com/___traspaso/publicaciones/ diarrea-cronica-estudio-digestion-heces.html
Protocolos internos del Hospital Universitario Central de Oviedo.